安全事故频繁发生，人们对各项生产管理中的安全问题越来越重视。安全隐患的排查和治理工作是保障安全生产管理的前提条件和核心环节。以下为大家整理了医院安全隐患排查报告，希望对您有帮助!
我院根据区卫生局下发关于“安全生产大检查”的文件要求，加之12月5日年度校验张立同志提出我院存在的安全隐患，校验结束后我院院长李田禄同志组织我院职工认真学习文件精神，根据文件与上级领导要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。现将我院存在的安全隐患及整改措施汇报如下：
为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立卫生工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。
组长：
蔡振亮全面负责医院各项整改。
成员：
徐春魁负责院内防火防电与相关科室卫生工作整改。
李伟光负责制作相关标识牌与医技人员公示栏标牌。
林喜萍负责医护组的整改工作并上报院办。
赵芬负责妇科及妇幼保健工作整改
此次整改活动开展了对消防安全通道、消防设施配备使用，安全生产重点部位：用电线路、药品库房、收费科室、B超室、放射科、重要仪器科室、安全保卫工作，夜间值班工作等于12月9日至10日进行一次“拉网式”检查。
一、房屋检查
经院卫生工作整改领导小组对全院房屋进行逐间检查后，确定无危房存在，无安全隐患。
二、供电系统
本院现用供电系统由公交六公司进行统一管理，经检查所有线路未发现老化及破损现象，连接处未发现虚接、漏电现象，年度校验检查出现的个别插板乱拉现象现已做好整改，杜绝了危险的发生。
三、防火防盗
防火设备均由公交六公司提供，医院各楼层均配有灭火器，张立同志提出的我院灭火器数量不足我院也在积极和公交六公司领导协商并积极组织院内职工学习灭火器的使用方法。药房、收费室、财务科防盗窗经检查均完好无破损且无失修现象。
四、紧急疏散标识
对年度校验张立同志提出的应急疏散标志我院在会后即刻通知行政后勤人员按照校验要求联系相关单位进行标识的订做，以确保出现紧急情况时患者与其他人员快速的逃离事故现场。
五、排水系统
医院定期组织相关工作人员对院内所有排水设施进行彻底检查，对阻碍正常排水的管道进行全面清理，以确保排水通畅。
六、设备
我院现有500mAX 光机一台、医用高压锅一个、超短波治疗仪一台、微波治疗仪一台、盆腔治疗仪一台，以上仪器经检查均能正常工作，并由专人保管与使用，暂无安全隐患。在此基础上，加强对其相关工作人员的培训。拟定邀请专业团队为我院的高压消毒灭菌锅进行生化监测，以降低事故发生率。
七、切实加强领导值班带班制度。行政、医疗值班人员24小时坚守岗位，且保持通讯设备畅通无阻。做到对突发事件的及时有效处理，确保安全、信息畅通。
通过此次安全生产大检查的专项整改活动，今后，我院将进一步加大工作力度，严格落实上级部门关于加强安全生产工作的一系列要求，切实抓好院内各项安全工作措施的落实，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众与职工提供安全、放心的医疗和工作环境。
贯彻落实医院安全生产大检查的工作安排，强化门诊医疗安全，加强监督管理, 有利于广大人民群众、医务人员身体健康和财产、生命安全,保障医院门诊工作的顺利进行,门诊部对所辖科室进行了认真的隐患排查，并通报门诊所有科室成员，统一思想，集思广议征集改进智慧，并提出相应改进措施。
一、隐患排查的目的
医院门诊担负着为人民群众健康提供医疗卫生服务的责任,直接关系到人民群众的幸福安康,做好门诊安全诊治工作有利于树立保健院完美的形象，责任重大。通过开展隐患排查,建立隐患治理和危险源监控,加强事故预警、预防和应急工作,做到排查不留死角,整改不留后患。提高安全管理水平,是维持医院良好工作秩序的重要环节，更是安全生产活动的主题。
二、隐患排查范围、内容与改进措施。
门诊各科室对核心制度、设备性能、药品含量、业务技能、作业环境、人员配备以及突发公共卫生事件等方面的认识和掌握存在着薄弱环节。具体包括:
1.用电安全，各科室排查了用电设备的性能，并要求休息、下班期间拔掉电源插头，关灯、扇供电设施;大部分科室门锁均能用胶片捅开。改进措施是加强安全用电教育，建立安全意识，养成良好习惯;针对房屋门锁情况上报总务科。
2.手足口病的上报以及诊治工作，目前发病率低，主观上有松懈。改进措施是利用科室早会和平常时间反复强调，对所有的传染病，巩固法律意识，树立政治敏感性和业务规范化，常抓不懈。
3.新近规定乙肝五项检查所不适用的人群和适用的人群以及保密隐私的规定掌握的不够确切。改进措施是强化学习新规定、思想意识，严格按照要求开具相应的检查单。
4.各科室针对自己的科室工作需娴熟掌握的核心制度仍有欠缺。这是安全诊疗的基本前提意识，是操作标准和程序的保障。改进措施是继续严格要求科室人员对核心制度的认识，做到娴熟理解、精通，并在临床工作中加以应用。
5.人流室的更新，新设备的引进，新技术的开展，如利普刀、臭氧机等设备引进凸显人员业务素质和分工亟待完善，作为高风险的科室，人员业务技能制约着门诊设备的利用，科室工作人员物品的丢失显示医务人员贵重物品应有上锁存放的地方和自身强化安全意识。改进措施是上报医务科、总务科和主管业务院长，合理安排有责任心、事业心的同志进修学习，打开工作新局面，并申请衣橱柜。
6.肛肠科在手术中，病人多次担心炎热天气不利于手术过程的安全，有感染机会增多的安全隐患。门诊就诊患者多次提议炎热季节就诊环境不如其他医院。改进措施是向主管部门申请降温措施，有待解决。
7.教育培训与持证上岗情况。口腔科、人流室、肛肠科作业人员必须加强教育培训，尽快取得相关证件。退休人员从事临床工作，虽然临床工作经验丰富，亦同样存在证件问题。改进措施是督促相关科室人员努力刻苦学习本专业知识和技能，组织学习小组，相互提问和向高职称的同事请教讲解，尽快取得执业证书。
8.对氧气、笑气压力容器使用、运输、存放警钟长鸣，并应备有消防用品。改进措施是上报总务科，期待解决人流室备用灭火器一具。并请总务科教导灭火器的正确使用方法和消防栓的正确使用方法。
9.所有需介入治疗的科室必须备齐急救物品和药品，并经常询问，以保证质量和急救应用。改进措施是经常抽查急救药品的效期和数量，发现近期失效药品立即更换，做到定人员、定数量定地点存放、定安全有效并注意急救物品和器械的的保养维护。
10.门诊处方抽查显示，个别医生、对个别药物的含量掌握不清，没有全部书写药品的学名，外用药用法书写不够精确，仍有不合理应用抗生素的情况。处方书写不规范，存在重大隐患。人流室病例没有做到百分之百书写，存在重大隐患。改进措施是不定期检查处方，发现则立即通知医生改错;对于人流室病例严格规定必须由医生认真及时书写，并做好患者知情权，和术前常规辅助检查以及医患双方双签字程序，防患于未然，杜绝同类和相似的纠纷再次发生。
11.急救技能操作需要更加熟练。以应对门诊急救和各种突发事件。改进措施是继续强化训练心肺复苏术和气管插管术。
12.医患沟通存在缺陷，对病人的提问，回答的不够娴熟，不能洞察病人就诊及家属陪诊的心态。个别医生对疾病康复过程中，需要患者在日常生活中注意的事项以及饮食起居和日常锻炼的知识掌握的不丰富。掌握健康处方是亲密医患关系的捷径。改进措施是加强个人品德修养，关爱生命。并针对发现的问题及时和相关人员进行沟通，相互传授最能温暖患者及家属的沟通方法与健康处方。
13.门诊出具诊断证明，需要更进一步加强监管，防患于未然。改进措施是上报医务科，恳请再有一位责任心强的同志参与核实。杜绝人情证明，面子证明等。
14.门诊缺少导医，患者就诊分流困难，患者多次询问，并表示没有导医的医院门诊难以理解。改进措施是请示护理部并积极与保健科沟通，以求早日解决此问题。
15.敬业精神、对知识的渴望、以及执行力需要不懈的修为和加强。门诊各科室应积极按照统一领导、各自分工、密切配合的原则,形成一个更具战斗力凝聚力的集体。科主任(我)需进一步加强责任心、事业心、和对患者以及同事们的爱心修养，加强执行力的认识和理解，完成各项领导指示，到达保障医院医疗安全的最终目标。
