宁夏新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

更新时间:2023-07-21 19:13:10文/高考志愿库

从自治区医保局获悉,2021年全区城乡居民基本医疗保险参保缴费期从即日起至12月31日。

“今年,参加居民医保者可以自行选择线上、线下缴费。”自治区医保局相关人员介绍,参保人员可以通过“我的宁夏”手机App、黄河农村商业银行的手机银行、96555电话银行、黄河农村商业银行微信公众号等方式线上缴费,缴费后需要纸质发票的客户,可在全区黄河农村商业银行任意网点,提供缴费身份证号码/核定流水号码,即可打印发票。同时,参保人员也可通过黄河农村商业银行的柜台、便民终端、ATM机等方式线下缴费。 

记者了解到,建档立卡贫困人口、低保对象、城乡特困供养人员、高龄低收入老年人等4类群体医保身份信息标识,由自治区扶贫、民政部门分别通过自治区健康扶贫医疗保障“一站式”结算平台向自治区医保部门推送认定信息,自治区医保信息系统据此对有效信息进行自动标识,各地医保部门不再开展上述4类人员身份信息标识工作;孤儿、二级以上重残人员、三级中度残疾人员、重点优抚对象、无城镇职工基本医疗保险的离休干部遗孀等5类群体医保身份信息标识,由各地医保部门会同当地老干部、民政、退役军人事务、残联等部门依据各自职责,做好医保系统中身份的认定、审核和标识工作。

新参保居民这样参保缴费

新参加城乡居民基本医疗保险的居民,可在规定的缴费时间内,持参保人员户口簿、学生证明、居住证等有关材料,先到居住地街道办事处、乡镇设置的社会保障经办网点办理参保登记手续,然后再缴费。也可在“我的宁夏”App上办理自助参保登记,随后再缴费。

办理注意事项 

1、社会保险经办机构负责办理新生儿落地参保登记业务,新生儿监护人应持出生医学证明在户籍所在地民生保障服务中心办理新生儿参加城乡居民医疗保险登记手续。

 2、在办理新生儿参保登记手续时没有正式姓名的,可暂由其母亲姓名“之子”或“之女”代替。 

3、办理新生儿参保登记并按规定缴纳当年费用的,即作为单独的参保人,可凭缴费凭证和出生医学证明在协议医疗机构就医,按规定享受城乡居民医疗保险待遇。 

4、新生儿参保登记信息只能在初次缴费时使用,新生儿监护人应在新生儿办理户籍手续后,持新生儿出生医学证明和户籍信息到所在地社会保险经办机构办理信息变更登记业务。社会保险经办机构比照户籍信息覆盖原出生医学证明登记信息,将新生儿参保登记的出生信息变更为户籍登记信息,方可缴纳次年医保费。社会保险经办机构依据户籍信息,制发社会保障卡。

新生儿报销比例

学生、儿童在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用。

1、三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;

2、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;

3、一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

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