巢湖新生儿医保卡怎么办理及报销比例多少

更新时间:2023-07-08 04:49:05文/高考志愿库

新生儿自出生之日起3个月内参加城镇居民基本医疗保险并缴费的,自出生之日起享受城镇居民基本医疗保险同等待遇。为什么巢湖市城镇居民医保政策存在断档期,导致我新生的宝宝无法报销住院费用?

当年出生的新生儿,可随参合父母自动获取参合资格并享受新农合待遇。父亲或母亲仅一人参合的,其未参合新生儿当年仅享受新农合待遇的一半。自第二年起,按规定缴纳参合费用。因陈女士夫妻都是城镇职工医疗保险,也未提前为新生儿缴纳基本医疗参合金,根据以上政策故不能享受我市基本医疗保险政策。另外所反映合肥市的新生儿统一实行“落地”参保的问题,属于合肥市城镇居民医疗保险,与巢湖市的城乡居民基本医疗保险是两种不同的医保政策,其分属是人社局和卫计委。因此,巢湖市新生儿参合政策只能是依据安徽省卫计委下发的相关文件精神执行。

解答

一.父母有一方是职工或居民医保怎么办?

若父母有一方是职工或居民医保时,需在新生儿出生3个月内持出生医学证明办理户口登记,然后持出生医学证明、户口本、父或母的社保卡到户口所在地的医保中心办理新生儿随父或母参保。

二、新生儿户口在哪里,父母都是外地医保的怎么办?

携带出生医学证明、户口本、父母医保归属地医保中心开具参保证明到当地医保中心办理母婴共享。

三、新生儿医保报销流程

新生儿医保办理好后,家属携带医保手续到一号楼1楼住院处登记医保,出院时携带出院证、押金条到住院处办理医保出院结账报销手续。

出院时医保未办理未登记怎么办?

如果出院时未办理医保未登记,家属暂不办理出院结算,只缴清欠费先抱患儿出院,在出院后1个月内办理好新生儿医保来医院办理医保结算。

四、农合政策

省内农合都可以办理登记,无需上户口,农合需要患儿电子信息转至本院,方可登记

五、新生儿报销比例

答:(1)2020年1月1日起实施分级诊疗,无转诊降低20%报销比例

(2)新生儿医保的起付线是600元,600-4000元53%,4000元以上72%