1、门急诊报销比例
在职职工:
一个年度内最高报销额度为2万元。其中,社区医疗机构就诊,起付线1800元,报销比例90%;非社区医疗机构就诊,起付线1800元,报销比例70%。
退休职工:
一个年度内最高报销额度为2万元。其中,70周岁以下,起付线为1300元,社区医疗机构就诊报销90%,非社区医疗机构就诊报销85%;70周岁以上,起付线为1300元,报销比例90%.
2、住院报销比例
在职职工:
一个年度内最高报销20万元。
医疗费用报销起付线至3万元,三级医院报销比例为85%,二级为87%,一级为90%;
3万元-4万元,三级医院报销比例为90%,二级为92%,一级为95%;
4万元-10万元,三级医院报销比例为95%,二级为97%,一级为97%。
退休职工:
一个年度内最高报销20万元。
医疗费用报销起付线3万元-4万元,三级医院报销比例为94%,二级为95.2%,一级为97%;
医疗费用报销起付线4万元-封顶线,三级医院报销比例为97%,二级为98.2%,一级为98.2%;
此外,由大额医疗互助基金支付的医疗费用报销,一个年度内最高报销20万元,在职职工报销比例85%,退休职工报销比例90%。
第一次住院起付线为1300元 ,第二次住院起付标准的50%。