随着经济、社会的发展，我国的医保不断发展完善，报销的目录越来越丰富，给大家看病带来很多的便利和实惠。但是，很多人对医保的报销规则并不是很清楚，有时遇到不能报销的情况，所以我们要弄清楚西安一般具体报销比例和报销范围。下面小编为你详细介绍关于西安医保报销的相关知识，希望对你有帮助。
西安职工医保和居民医保的报销比例
居民医保报销比例为：
1、起付线
| 医院级别 | 起付标准（元） |
| 三级医院 | 500 |
| 二级医院 | 400 |
| 一级医院 | 150 |
| 社区医院 | 150 |
2、住院报销比例：（在居民医保定点医疗机构&属于报销范围）
医院级别 | 统筹基金支付比例（%） | |
| 非从业居民 | 少年儿童及大学生 | |
| 三级 | 60% | 70% |
| 二级 | 75% | 80% |
| 一级及以下（含社区） | 85% | 90% |
3、统筹基金年度最高支付限额：25万元(自2016年4月1日起执行)
职工医保报销比例
1、起付线
医院级别 | 起付标准（元） | |||
| 第一次住院 | 第二次住院 | 第三次住院 | 第四次及以上 | |
| 三级特等 | 950 | 800 | 550 | 0 |
| 三级 | 800 | 550 | 350 | 0 |
| 二级 | 500 | 300 | 150 | 0 |
| 一级 | 300 | 200 | 100 | 0 |
| 社区 | 200 | 100 | 50 | 0 |
2、城镇职工基本医疗保险的住院报销比例：
| 住院费用档次 医院级别 | 起付标准以上至1万元 | 1万元以上至5万元 | 5万元以上至最高支付限额 | |
在职职工个人自付比例 | 三级医院 | 15% | 11% | 5% |
| 二级医院 | 12% | 8% | ||
| 一级医院 | 10% | 6% | ||
| 社区卫生服务中心 | 8% | ? | ||
退休人员个人自付比例 | 三级医院 | 12% | 8% | |
| 二级医院 | 9% | 5% | ||
| 一级医院 | 7% | 3% | ||
| 社区卫生服务中心 | 5% | ? |
3、我市城镇职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额提高至40万元。
关于调整2019年因工死亡职工一次性工亡补助金标准的通知
西安市人力资源和社会保障局
关于调整2019年因工死亡职工一次性工亡补助金标准的通知
各区县、开发区人力资源和社会保障部门，市社会保险管理中心，各有关单位：
根据国家统计局公布，2018年全国城镇居民人均可支配收入为39251元，按照《工伤保险条例》有关规定和陕西省人社厅《关于2019年一次性工亡补助金核定基数的通知》（陕人社函〔2019〕157号）要求，现将我市2019年1月1日至2019年12月31日，因工死亡职工的一次性工亡补助金标准调整为785020元。
请遵照执行。
西安市人力资源和社会保障局
2019年4月8日
法律链接：《工伤保险条例》
第三十九条 职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：
（一）丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；
（二）供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定；
（三）一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其近亲属享受本条第一款规定的待遇。
一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受本条第一款第（一）项、第（二）项规定的待遇。
