2018四川城镇居民医疗保险报销方法还未公布,请参考往年的。
据四川发布微信报道,省政府办公厅印发《四川省深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的通知》(以下简称《通知》),提出“将城乡居民基本医保人均财政补助标准提高到450元”等57条医改重点工作。2017年,我省从医疗、医保、医药等方面“开刀”,深化医药卫生体制综合改革,推动健康四川建设。
健全医保制度,进一步推进城乡居民基本医保制度、城乡居民大病保险制度、商业健康保险制度建设。
在城乡居民基本医保方面,《通知》提出,将补助标准提高到450元,个人缴费相应增加,住院报销比例达到75%左右。
在城乡居民大病保险方面,《通知》要求,要实施降低起付线、提高报销比例等措施,减轻大病患者个人医疗费用负担。
此外,我省今年还将支持商业保险机构参与医保经办服务,加快发展医疗责任保险、医疗意外保险,开展长期护理保险试点。
根据《通知》要求,在医疗改革方面,我省将重点围绕分级诊疗制度建设、公立医院改革、健康扶贫等方面开展工作,给老百姓看病就医带来实实在在的红利。
在完善分级诊疗制度方面,我省将大力推进家庭医生签约服务,让小病在家就能治疗,大病在家就能诊断和预防。《通知》提出,2017年,全省签约服务覆盖率要达到50%以上,重点人群签约服务覆盖率达到80%以上。
此外,我省将优化医疗卫生资源布局,明确各级各类医疗机构的功能定位,开展多种形式的医疗联合体建设,促进优质医疗资源下沉和分级诊疗政策落实。2017年,每个市(州)分别在城市和农村至少建成1个和2个有明显成效的医疗联合体。
在深化公立医院改革方面,我省将推进管理体制、医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付方式等改革。其中,将提高医疗服务收入比重,使公立医院收入结构更加优化。
我省还将探索建立公立医院由服务收费和政府补助两个渠道补偿的新机制,逐步偿还和化解符合条件的公立医院长期债务。
此外,《通知》要求,全省公立医院医疗费用平均增长幅度控制在10% 以下。
1、城镇职工基本医疗保险参保人员:一级医院200元,二级医院400元,三级医院800元,社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元。
2、城乡居民基本医疗保险参保人员:一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元,社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)100元。
3、一个自然年度内,第一类病种不计起付标准;第二、三类病种计两次起付标准,且不逐次降低;第四类病种计算一次起付标准。
4、城镇职工基本医疗保险参保人员年满100周岁以上的不计起付标准。