云南异地医保报销最新政策及异地医保报销比例

更新时间:2023-07-21 11:10:21文/高考志愿库

户籍吉林、在云南养老的徐长生老先生说。6月份,他因心律失常住进云南省第二人民医院,出院时发现,通过国家跨省异地就医直接结算平台结算医疗费用9115.12元,医保支付7892.52元,个人自付仅1222.6元。

截至7月21日,全国31省市区和新疆生产建设兵团,均接入国家异地就医结算系统,其中云南省全省已经开通,基本医疗保险跨省异地就医,住院医疗费用直接结算。

2009年至今年7月,云南省内开通异地就医,定点医药机构5432家,点对点省外异地,就医医院303家,上传国家跨省异地就医直接结算平台,并开通的定点医疗机构320家。

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三类人可办理跨省异地就医

    一是因参保地医疗条件有限,参保人员需转到其他省区治疗的。

    二是参保人出差、探亲、休假期间在云南省以外的其他省区因急诊抢救入院的。

    三是退休异地安置或长期驻外工作人员。

异地就医结算如何办理

情况一

转诊转院到异地的,需要在当地的医院出具转诊证明,拿着证明到参保地医保经办机构办理备案,就可以持卡到转入医院直接就医和结算。

情况二

参保退休后定居异地的,可以提前到参保地医保经办机构办理异地就医申请备案,选择就医地以及将要就医的医院,所选定点医院需是就医地开通跨省异地就医的定点医院,然后携带备案表、社保卡、身份证,即可到所选地区的定点医院进行看病就医结算。

情况三

异地探亲访友、旅游时突发疾病,需要就近治疗的,可以直接联系参保地医保中心,申请先开通社会保障卡然后直接结算。

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