医疗保险授权委托书
模板一：
*社会保障局*分局：
本人 ，身份证号码： ，因事不能亲自至东莞市社会保障局 局办理 等事宜，今委托 (身份证号码： )为本人的代理人，代理本人办理相关事宜，望贵局给予办理。
委托期限：自委托书签署之日起至委托事项办妥之日止。
委托人：(签名，并盖指模)
受托人：(签名，并盖指模)
年 月 日
模板二：
XXX市(区)社会保险管理中心：
本人*(身份证号码*)需将在XXX市缴纳的社会保险金(养老/医疗)转出XXX市，因故不能亲自前去贵中心办理，现委托*(身份证号码*)代为办理转出手续。
本人联系电话：*
本人户籍类型：城镇□ 农村□
本人户籍地邮编：*
委托人：(签字按指印)
受委托人：(签字按指印)
社会保险关系转入接续代办委托书(单位)
模板三：
XXX市社会保险管理中心：
我单位职员---，(身份证号码：---)根据有关政策，需将--市---县(区)缴纳的社会保险(养老\医疗)转入XXX市，因故不能亲自前往办理，特委托-----------(身份证号码：----联系电话：----)代为办理转入手续。
单位法定代表人或负责人签名： (单位公章)
受委托人签名：
