宁波市人社局解答的部分热点问题
Q1:个体工商户新办的社保卡,医保功能何时能用?
网友:个体工商户自费缴纳的社保(无雇工),现刚拿到新卡,请问其中的医保功能是缴费后下个月就能用?还是要等待6个月后才能使用医保功能?
宁波市人力资源和社会保障局:以个体工商户进行社会保险登记开户,其户头下职工自单位缴费到账次月起开始享受医保待遇。
Q2:慈溪农村(城乡)医保卡怎么更换社保卡?
网友:我们是慈溪那边的,有些农村人没有社保卡用的是慈溪市城乡医保卡,那我们农村(城乡)医保卡怎么办?
宁波市人力资源和社会保障局:凭本人身份证原件、复印件、一寸彩色证件照一张至全市就近社会保障卡经办机构或乡镇(街道)人力社保站办理社会保障卡申领手续。目前慈溪市新农合(城乡)医保卡不在此次停用范围内,其参合人员领取社保卡后暂不能使用。待慈溪市实施城乡居民医保政策后,原新农合人员参加城乡居民医保后,其社保卡将启用可进行就医结算。
Q3:离职后没领到社保卡该怎么办?
网友:在原来公司做了一个月,交了一个月的社保,离职后没领到社保卡,现在社保卡要怎么领?该怎么办?
宁波市人力资源和社会保障局:已离职且还未有新单位人员,可按个人方式申领社保卡,请携带本人有效身份证原件、复印件及一寸彩色证件照一张,在全大市范围内就近社保卡经办机构办理社保卡个人信息确认和申领手续。
Q4:在校本地学生如何更换社保卡?
网友:我是宁波的在校大学生,有参加城镇居民医疗保险,因此大学我只是续保并没有重新发放社保卡。现在有政策说宁波6月后不能再使用医保卡,我现在要将医保卡更换为社保卡应该要如何办理,去何处办理?
宁波市人力资源和社会保障局:当前已持有居民医疗保险卡但尚未申领社会保障卡的参保学生,医疗保险卡可延用至2016年12月31日,如2017年1月1日以后仍在我市参保的,必须通过所在学校及时申领社会保障卡。
Q5:已交社保未领社保卡期间如何享受医保待遇?
网友:如果在领到社保卡之前,在宁波(或者外地)发生了门诊、住院费用,这样的情况该怎么处理?
宁波市人力资源和社会保障局:按规定,在办理社保申报手续后,应及时办理社保卡申领业务,并按时领取社保卡。
医保待遇开通后,参保人员在宁波医保定点医疗机构就医时,凭已领取的社保卡直接刷卡结算;如未按时领取社保卡,因急诊在医保定点医疗机构发生的医疗费,先由个人垫付。医疗费在定点医疗机构结算票据出具之日起的6个月内到参保关系所在地的医保经办机构申请零星报销。经核查,符合医保基金支付的,给予报销。逾期的,医保经办机构不予受理。
Q6:社保卡个人联系方式等非关键信息有变动能否修改?
网友:我的社保卡在当初办理的时候填写的个人信息与现在有变动能否修改?
宁波市人力资源和社会保障局:如因手机、固话、地址、邮编等非关键信息需要修改的,申请人随带本人有效身份证件原件或社保卡至就近社保卡经办机构办理信息勘误手续。
Q7:社保卡办理可否换银行?
网友:社保卡办理可否换银行,可以的话怎么办理?
宁波市人力资源和社会保障局:我市社保卡在申领过程中采取个人自愿选择社保卡金融账户对应银行,目前暂不能办理银行变更业务。
宁波市目前已经发行社会保障卡720多万张!如果你还没有持有社会保障卡,请按照以下要求尽快前来申领吧!
个人申领流程
尚未申领社会保障卡的人员,请尽快携带本人身份证原件和复印件、1张一寸彩色证件照到全市就近社会保障卡经办机构或乡镇(街道)人力社保站办理社会保障卡申领手续。未成年人申领社会保障卡的,需由监护人携带监护人有效身份证件原件、公安部门出具的有效监护人与被监护人关系证明(如户口本)。
单位职工申领流程
参加职工医保的单位职工,请尽快通过医保参保所在单位通过社会保障卡网上申领网站办理社会保障卡申领手续。
关于社会保障卡的4个问题
Q1:社会保障卡能在哪些地方就医?
参保人员可通过社会保障卡在全市范围内的定点医疗机构进行就医、购药费用即时结算,也可通过布设在医院的自助终端进行自助挂号。参保人员按规定办理转外地就医或异地居住定点就医手续后,持有社会保障卡的参保人员可以在浙江省内177家异地就医结算定点医疗机构直接刷卡就医结算(特殊病种暂不支持)。
Q2:持社会保障卡就医刷卡遇故障怎么办?
持社会保障卡就医刷卡异常的,请在问题发现现场向定点医疗机构和定点零售药店相关部门工作人员反映,等待定点医疗机构和定点零售药店相关部门工作人员采取当场拨打故障处理电话等方式解决。
Q3:社会保障卡损坏遗失该怎么办?
如社会保障卡遗失的,应拨打12333进行电话预挂失,同时拨打关联银行服务电话进行社会保障卡金融功能的预挂失。如预挂失后找到社会保障卡的,需携带本人身份证和社会保障卡至全市就近的社会保障卡经办机构办理解除挂失手续;如确认无法找回的,由本人携带身份证至全市就近的社会保障卡经办机构办理挂失补办手续。
如社会保障卡损坏的,需携带本人身份证和损坏的社会保障卡至全市就近的社会保障卡经办机构办理挂失补办手续。
社会保障卡损坏、遗失的,持卡人应在5个工作日内办理相关换发、补领手续,补换期间发生的医疗费可按规定申请零星报销。
Q4:社会保障卡中金融账户是否要激活?
由于各类医保待遇资金通过社会保障卡中的金融账户支付,请大家领到社会保障卡后,由持卡人本人带上身份证原件和社会保障卡,尽快到社会保障卡金融账户对应银行的就近网点柜面,按照银行的规定办理金融账户激活手续,并设置金融账户密码。