广安大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

更新时间:2023-07-07 15:19:28文/高考志愿库

大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,目的是为了减轻城乡居民的大病负担,解决“因病致贫、因病返贫”的问题。广安医保大病保险能报销多少?具体报销比例是怎样的?高考志愿库小编整理了相关内容,希望帮到大家吧!

广安大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

一、广安大病医保报销比例

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城乡居民基本医疗保险参保人员住院费用起付标准、报销比例是多少?

答:(1)政策范围内的市内住院费用,其起付标准、报销比例按下表执行:

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(2)政策范围内的市外住院费用,其起付标准、报销比例按下表执行:

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城乡居民基本医疗保险统筹基金在一个参保年度内最高支付限额是多少?

答:15万元。

城乡居民大病保险的起付线、报销比例及报销额度是多少?

答:(1)大病保险起付线统一以上一年度居民人均可支配收入的50%确定,我市当前大病保险起付线为11874元。

(2)经基本医疗保险报销后,参保人年度内单次或多次住院累计个人负担的政策范围内医疗费用实行分段累进报销:

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(3)城乡居民大病保险报销额度不封顶

二、广安医保报销材料及范围

申报需提交材料:

个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后,交单位(或社保所)办理报销。

1、收据原件;

2、住院费用结算单;

3、出院诊断证明;

4、留观证明或死亡证明复印件;

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;

7、医院全额结账证明和单位情况说明。

经办程序:

1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;

2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;

3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。

但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

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